Gouvernement de la Nouvelle-Calédonie

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• « Chacun doit faire sa part du travail »

  23 septembre, par annabelle.noir

  « Le 17^e gouvernement demande à chacun de se rendre dans un centre de vaccination. Près de trois quarts des personnes atteintes du Covid-19 ne sont pas vaccinés. Ce sont nos gens qui n’ont pas cru en la vaccination et qui remplissent les hôpitaux », a imploré Vaimu’a Muliava. Dimanche 19 septembre, le membre du gouvernement a fait partie de la délégation, menée par le président Louis Mapou, qui s’est rendue au Médipôle apporter son soutien aux personnels et aux malades. « Certains d’entre nous ont visité la réanimation, 37 personnes étaient allongées, a-t-il poursuivi visiblement touché. Ceux que nous avons vus à travers une vitre ne sont peut-être déjà plus là aujourd’hui. Nous avons vu des médecins engagés, préparés depuis 18 mois à vivre ce que nous sommes en train de vivre. (…) Chacun doit faire sa part du travail en allant se faire vacciner, en prêtant main forte au médecin qui s’essouffle, à l’infirmière qui ne dort plus, à l’aide-soignante qui est fatiguée ». Gilbert Tyuienon a lui aussi insisté : « Il faut que chacun prenne ses responsabilités. Nous disons notre compassion aux familles qui ont perdu un proche. Nous devons nous mettre en ordre de marche pour combattre ce virus », a affirmé le porte-parole du gouvernement.

  L’équipe mobilisée lors de la première opération Proxi Vax.

   

  Opération Proxi Vax

  Face à cette demande d’engagement de la part de la population, le gouvernement met en œuvre une nouvelle stratégie de proximité, en complément des centres de vaccination et des vaccinodromes. L’objectif est de permettre à tous, y compris les personnes dans l’incapacité de se déplacer, de se faire vacciner. Baptisées Proxi Vax, ces opérations sont organisées par le gouvernement et de nombreux partenaires : bailleurs sociaux, médecins libéraux volontaires, associations, entreprises privées, etc. La première s’est tenue le samedi 18 septembre au foyer wallisien et futunien, dans le quartier de Magenta, et a permis de vacciner 420 personnes. La prochaine se tiendra le vendredi 24 septembre, de 10 h à 17 h aux Tours de Magenta. En parallèle, les bailleurs sociaux contactent leurs locataires par téléphone pour repérer ceux qui ne peuvent pas se déplacer jusqu’à un lieu de vaccination. Des équipes mobiles seront déployées pour aller vers ces personnes. Bientôt, la vaccination sera également possible chez les soignants libéraux (médecins, infirmiers, etc.). Ce dispositif  est actuellement en phase de test.

  Vaimu’a Muliava aux côtés des partenaires de l’opération Proxi Vax.

   

  Vols internationaux et transport domestique

  Ce point presse a été aussi l’occasion de faire un point sur les transports qui sont suspendus depuis le 7 septembre, date du début confinement. Ainsi, un vol vers Wallis-et-Futuna aura lieu le jeudi 23 septembre pour ramener des résidents calédoniens, tandis que des vols en provenance de Paris-Tokyo le vendredi 24, puis le dimanche 26 septembre seront dédiés au retour de Calédoniens. D’autres vols seront organisés la semaine suivante jusqu’à épuisement de la liste des personnes victimes des annulations. Pour pouvoir embarquer, les passagers doivent justifier d’un motif impérieux et, désormais, d’un statut vaccinal complet. Du côté du transport domestique, un pont aérien quotidien est désormais organisé entre Nouméa et les îles Loyauté pour l’acheminement de fret, des personnels essentiels et des patients en attente de soins (hors Covid-19). Ce dispositif est pris en charge à 50 % par la Nouvelle-Calédonie et à 50 % par la province des Îles Loyauté. Un pont aérien est aussi prêt à être déclenché entre Nouméa et l’île des Pins. Enfin, des rotations exceptionnelles sont organisées avec Air Calédonie et le Betico pour des passagers en attente de transport dans les deux sens. Ils doivent se faire tester avant l’embarquement. « Les déplacements doivent se limiter à l’essentiel, qu’il s’agisse de voyages à l’international ou de déplacements au sein de la Nouvelle-Calédonie », a rappelé Gilbert Tyuienon.

• Les soignants de la solidarité nationale sont arrivés

  22 septembre, par annabelle.noir

  Accueillis par le haut-commissaire de la République en Nouvelle-Calédonie, Patrice Faure, les 70 soignants ont atterri le 21 septembre au soir à l’aéroport international de La Tontouta. Ces volontaires, originaires de 37 départements différents, ont répondu à un appel à candidature au titre de la solidarité nationale, lancé par les agences régionales de santé. L’arrivée de ces renforts représente un soutien majeur et immédiat pour les services hospitaliers devant faire face à une situation de très forte tension. Les professionnels de santé vont également venir en soutien du dispositif d’accueil en hôtel de certains malades du Covid-19. En effet, si l’état de santé de ces patients ne nécessite pas une hospitalisation, une surveillance médicale est néanmoins assurée dans ces structures. L’objectif est d’éviter une prise en charge tardive en cas de dégradation brutale de l’état du malade.

  Déploiement des volontaires

  Le colonel Frédéric Marchi-Leccia, directeur de la Sécurité civile et de la gestion des risques (DSCGR), et Séverine Métillon, directrice de la direction des Affaires sanitaires et sociales (DASS), étaient également présents à l’arrivée des renforts. Ces médecins, infirmiers, aides-soignants, anesthésistes-réanimateurs, cadres de santé, techniciens de laboratoire et masseurs-kinésithérapeutes vont être répartis sur les différents sites en fonction de leur spécialité et des besoins identifiés par les autorités sanitaires. Ainsi, 46 d’entre eux devraient rejoindre le Médipôle et 14, le Centre hospitalier du Nord. Les autres vont renforcer les capacités de la DSCGR pour les hôtels et de la DASS. D’autres renforts, de la réserve sanitaire cette fois, sont attendus dans les prochains jours. Ce vol transportera également du matériel.

  Les soignants ont été informés de leur mission dès le lendemain de leur arrivée.

   

  Directement opérationnels

  Ces "bras" supplémentaires, très attendus par les soignants calédoniens, doivent pouvoir être directement opérationnels. Dans cet objectif, en accord avec les autorités locales, il a été décidé de leur appliquer le protocole « court séjour » qui s’applique pour les professionnels indispensables. En dehors de leur temps de travail, ces personnels doivent rester confiner. Tous vaccinés, les volontaires sont soumis à un test antigénique à leur arrivée avant de pouvoir participer à leur première réunion de travail dès le 22 septembre. Leur mission, d’une durée de trois semaines au minimum, leur sera présentée pendant cette rencontre qui associe les services du haut-commissariat, du gouvernement et le CHT.  

• Au chevet des entreprises

  22 septembre, par annabelle.noir

  Dès le début de la crise, la cellule économique, pilotée par Adolphe Digoué, membre du gouvernement chargé de l’économie, Christopher Gygès, chargé de l’économie numérique et de la mer et Thierry Santa, au titre du travail et de l’emploi, a été remise en place. « Des échanges ont lieu deux fois par semaine avec les partenaires sociaux. Un lien permanent est conservé avec les acteurs économiques afin d’apporter les réponses les plus précises possibles », a souligné Christopher Gygès. Le gouvernement, en partenariat avec les trois chambres consulaires, a également réactivé la cellule d’accompagnement aux entreprises joignable au numéro vert gratuit, 05 03 03.

  Allocation Covid-19

  Lors de ce point presse dédié aux aides économiques, les membres du gouvernement ont souhaité « s’associer à la douleur des familles qui ont perdu des proches et apporter notre soutien aux malades », a déclaré Adolphe Digoué tout en rappelant que « l’économie est notamment nécessaire pour soutenir le système de santé ». Première mesure évoquée, l’ouverture de l’allocation de chômage partiel Covid-19 « à l’ensemble des entreprises qui subissent des pertes liées au confinement », a précisé Christopher Gygès. Pour rappel, ce régime est plus favorable que l’indemnité classique de chômage partiel avec un montant égal à 70 % du dernier salaire brut (limité à 4,5 fois le salaire minimum garanti du secteur d’activité concerné) et à 100 % pour les travailleurs au SMG. Validé par le gouvernement, ce dispositif sera examiné par le Congrès le 27 septembre. « C’est un moyen de maintenir l’emploi et de soutenir le monde économique », a insisté le membre du gouvernement.

  Des actions intercollectivités

  D’autres aides vont pouvoir être sollicitées. Il s’agit par exemple du « report ou de l’étalement du paiement de l’impôt sur les sociétés ou de l’impôt sur le revenu des personnes physiques pour les entreprises et les travailleurs indépendants en difficulté, sans pénalité », a annoncé Adolphe Digoué. Si le report des cotisations sociales est toujours d’actualité pour les secteurs durablement touchés par la crise, le gouvernement étudie la possibilité d’étendre cette mesure aux entreprises de nouveau impactées par les mesures sanitaires. La prise en charge des personnes contacts ou vulnérables qui doivent s’auto-confiner à domicile ou des personnes positives au Covid-19 mais qui n’ont pas de symptômes sera également assurée via un fonds de compensation. « Le gouvernement souhaite aussi reconduire l’aide pour les travailleurs contraints de garder leurs enfants à la maison grâce à une  revalorisation des allocations familiales, a signalé le membre du gouvernement avant d’ajouter : « Ces mesures viennent en complément de celles proposées par les provinces et par l’État qui s’est engagé dans le cadre de la solidarité nationale à proroger ses dispositifs d’aides. » Un véritable plan de soutien intercollectivités est en marche pour soutenir le monde économique.

  Retrouvez les aides du gouvernement, de l’État et des provinces ou les contacts utiles sur https://gouv.nc/niveau-alerte/aides-economiques

  Une carte interactive des « click and collect »

  En cette période de confinement, de nombreux commerces et entreprises ont réactivé le système de la commande à emporter aussi appelé « click and collect ». Afin de les soutenir dans cette démarche et leur apporter davantage de visibilité, le gouvernement, en partenariat avec la Chambre de commerce et d’industrie qui collecte les informations auprès de ses ressortissants, a lancé une carte interactive qui recense ces établissements. Cette application est disponible sur le site du gouvernement, sur CESAM.NC et le site de la CCI.

• Des renforts sanitaires pour aider les soignants

  21 septembre, par Muriel SEVA

  À la demande du gouvernement, six spécialistes de Métropole ont été dépêchés par l’État en Nouvelle-Calédonie il y a une semaine environ. Leur mission : établir un diagnostic de l’organisation et du pilotage médical de crise, estimer et identifier les besoins en renforts, mais aussi « évoquer des pistes pour se structurer à plus long terme et éviter de nouvelles vagues », a indiqué le Pr Étienne Gayat, directeur médical de crise de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP). En lien avec la direction des Affaires sanitaires et sociales, la mission a visité l’ensemble des établissements hospitaliers, quelques centres médico-sociaux et a échangé avec les autorités sanitaires des Îles. « Nous avons pu constater une organisation efficace qui réunit les autorités sanitaires, les directeurs d’hôpitaux et les professionnels de santé. L’enjeu de la coordination a été bien compris, a noté le spécialiste. La Nouvelle-Calédonie dispose d’équipements récents. Les besoins identifiés sont essentiellement humains, ce qui est normal pour répondre au plan de prise en charge des patients Covid ».

  La mission menée par le Pr Étienne Gayat comptait cinq autres spécialistes : directeur d’hôpital, cade de santé, médecin urgentiste et agents de l’agence Santé publique France.

   

  Solidarité nationale

  Ainsi, la solidarité nationale est d’ores et déjà en marche après l’appel lancé auprès des ressources hospitalières dans les régions. « Un premier contingent d’environ 70 personnes va atterrir mardi soir avec huit médecins, 40 infirmiers, 15 aides-soignants, des kinésithérapeutes et des techniciens de laboratoire, a détaillé l’anesthésiste-réanimateur Étienne Gayat. En fin de semaine, environ 60 personnes de la réserve sanitaire arriveront dans un vol qui transportera également du matériel ». Il s’agit par exemple de machines pour la réanimation avec 20 respirateurs, 150 dispositifs de perfusion et des systèmes d’alimentation pour les personnes dans le coma. Les personnels supplémentaires seront déployés au minimum pendant trois semaines au Médipôle, au Pôle sanitaire du Nord et sur d’autres sites en fonction des besoins. Des renouvellements d’équipes sont envisagés en sachant que les besoins en renforts estimés au plus haut niveau sont d’environ 300 personnes.

  « La vaccination, c’est la planche de salut »

  Ces renforts pourront aussi intervenir dans les hôtels qui ont été réorganisés afin d’accueillir des patients atteints du Covid après évaluation par un médecin. Un dispositif jugé « original et exemplaire » par le spécialiste. « Cela n’a pas pu être mis en place ailleurs. Ce système va permettre de libérer de la place à l’hôpital tout en proposant une bonne surveillance des malades qui ne peuvent pas s’isoler chez eux.  »  

  À plus long terme, dans ce contexte de circulation du virus, le verdict de l’expert est sans appel : « La planche de salut, c’est la vaccination pour prévenir les formes graves de la maladie, limiter la circulation du virus et préserver l’hôpital. Il y a une prise de conscience, le retard est en train d’être rattrapé, il faut maintenir cette volonté partagée ».

                             

  Points d’attention et anticipation

  La mission et les autorités ont aussi apporté une attention particulière à la coordination des transports sanitaires, indispensable pour une bonne prise en charge des patients. Celle-ci se met en place et impliquera tous les acteurs : ambulanciers, sécurité civile et militaires si nécessaire. Autre point de vigilance, la prise en charge des personnes décédées. Des protocoles d’inhumation seront bientôt présentés pour que les opérations se déroulent dans les meilleures conditions de dignité, de respect des familles et des contraintes sanitaires. Enfin, pour le Pr Étienne Gayat, l’anticipation des moyens doit rester de mise. Ainsi, la Nouvelle-Calédonie pourrait envisager deux autres dispositifs d’assistance : la mise à disposition des moyens militaires, actuellement déployés aux Antilles, et les évacuations sanitaires de patients en réanimation vers la Métropole.  

   

• Soutien aux personnels du Médipôle

  20 septembre, par annabelle.noir

  Accueillie par le directeur du CHT, Leslie Levant, et le président de la commission médicale d’établissement, le Dr Thierry De Greslan, la délégation était accompagnée par le haut-commissaire de la République Patrice Faure. Les membres du gouvernement et le président Louis Mapou ont tenu à témoigner leur soutien et leur solidarité aux soignants et aux personnels mobilisés, mais aussi à exprimer « leur fierté ».
  « Nous avons pu constater la réactivité des équipes face à la brutalité de l’épidémie et à l’afflux de patients, a-t-il signalé. Le Médipôle a été largement "retourné" pour parer au plus urgent et anticiper les difficultés à venir ».

  La délégation a découvert l’ancien centre de vaccination réaménagé pour l’accueil de patients.

   

  Réorganisation

  Ainsi, pendant le week-end du 18 septembre, le centre de vaccination qui venait tout juste de fermer ses portes*, a été réaménagé pour accueillir les patients dans les meilleures conditions possibles. Sur l’ensemble de l’établissement, les capacités ont été augmentées à plus de 320 lits pour les personnes atteintes du Covid-19, répartis dans  douze unités. Dans cette organisation, le CHT peut aussi compter sur un dispositif novateur : l’accueil dans les hôtels, mis en place en collaboration avec la direction de la Sécurité civile et de la gestion des risques et la direction des Affaire sanitaires et sociales. L’objectif est d’assurer une surveillance médicale des patients et d’éviter « qu’ils n’arrivent trop tard alors qu’ils ont besoin d’oxygène et d’être hospitalisés », a expliqué le Dr Thierry De Greslan. Environ 700 places sont disponibles à Nouméa, en province Nord et dans les îles. Ces unités serviront également à recevoir les malades après leur hospitalisation, notamment en réanimation, pour les soins de suite.

  Les membres du gouvernement ont échangé avec des soignants.

  Coordination

  Un autre élément important du dispositif est la plateforme de coordination, pilotée par le CHT, pour aider les médecins libéraux à orienter au mieux leurs patients. Des unités d’orientation ont également été déployées dans certains centres de dépistage (lire l’encadré). « Le dispositif est encore en train de s’étoffer, en lien aussi avec les provinces Nord et Îles, pour affronter les jours à venir. Cette période de prolongation du confinement va être déterminante », a indiqué le président du gouvernement après avoir échangé avec les équipes du centre hospitalier « compétentes et humaines qui connaissent bien les gens de chez nous car ce sont aussi des gens de chez nous ».

  Les patients atteints du Covid sont répartis au sein de douze unités.

  * Les rendez-vous ont été reportés au centre de vaccination de Ko We Kara qui peut également prendre en charge les personnes souffrant d’un antécédent allergique.

   

  Centres d’orientation des patients

  En moins de 48 heures, les équipes de la Cafat, qui ont bénéficié de l’appui de nombreux professionnels libéraux, médicaux et paramédicaux, ont pu ouvrir un centre d'orientation et de prise en charge des patients atteints du Covid-19 au centre médico-social de Rivière-Salée. Cette unité, qui se situe à côté du centre de dépistage en face du pôle de services publics de Nouméa, est ouverte tous les jours de 8 h à 17 h. Le centre de dépistage de l’Arène du Sud, mis sur pied par la province Sud et la mairie de Païta, s’est organisé de manière à proposer le même service pour les malades.

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